Ako patologické formy tehotenstva označujeme:
Missed AB
Missed AB – zamlknutý potrat – stav kde detekujeme štruktúry ako GS a v ňom YS aj embryo – ale bez akcie srdca. V 6 a viac týždni gravidity – a to aj pri opakovanej USG kontrole s odstupom 7 - 14 dní, pričom hodnoty hCG nám neadekvátne rastú resp. dochádza k ich poklesu.
Indikácia na inštrumentálnu revíziu dutiny maternice / kyretáž /.
Anembryomola
Anembryomola - stav, kde pri opakovanej USG kontrole vidíme len GS - ale v ňom žiadne iné štruktúry
Indikácia na inštrumentálnu revíziu dutiny maternice / kyretáž /.
Mola Hydatidosa
Mola Hydatidosa - patologické ochorenie placenty – nadmerná proliferácia trofoblastu placenty / tkaniva placenty / prejavujúcu sa ultrazvukovo ako početné hrozná v dutine maternice - vyplňajúce celú dutinu maternice, častokrát aj s početnými cystickými útvarmi na ováriách. Pri kompletnej forme nedetekujeme vo vnútri maternice ani plod
Indikácia na inštrumentálnu revíziu dutiny maternice / kyretáž /.
Ektopická gravidita
Ektopická gravidita ( tzv. mimomaternicové tehotenstvo ) – život ohrozujúci stav !!!!
Laboratórna diagnostika – neadekvátny vzostup hCG.
USG pri hodnote hCG viac ako 1000-1500 IU/l intrauterinne nevizualizujeme žiadne známky gravidity, len vysokú sliznicu endometria.
Formy Ektopickej gravidity : sú Extrauterinná a Intrauterinná.
- Extrauterinná – uhniezdenie GS mimo maternicu
Má 3 typy :
a) Tubárna – uhniezdenie GS vo Vajíčkovode
b) Ovariálna – uhniezdenie GS na ováriu
c) Abdominálna - uhniezdenie GS prakticky kdekoľvek v brušnej
- Intrauterinná – uhniezdenie GS v maternici ale patologickej lokalizácie
Má 4 typy :
a) Intersticiálna – uhniezdenie GS v proximálnej časti Vajíčkovodu
b) Intramurálna- uhniezdenie GS v stene myometria
c) Cervikálna – uhniezdenie GS v cervikálnom kanáli
d) V jazve po cisárskom reze
Potvrdenie ektopickej gravidity je okamžitou indikáciou na Laparoskopiu a inštrumentálnu revíziu dutiny maternice.
Heterotopická gravidita
Heterotopická gravidita – ide o koincidenciu Intrauterinnej a Extrauterinnej Gravidity. Vyskytuje sa vo frekvencii 1:5000 tehotenstiev
Indikácia na okamžitú Laparoskopiu.
Potrat
Potrat – Pacientka prichádza s krvácaním a bolesťami brucha, ultrazvukovo nedetekujem akciu srdca plodu, GS je dislokovaný a patologického tvaru , periovulárne môže byť prítomný hematóm, resp. už v dutine maternice nedetekujem známky gravidity len vysokú sliznicu endometria.
Indikácia na inštrumentálnu revíziu dutiny maternice / kyretáž /.